Publikationsrepositorium - Helmholtz-Zentrum Dresden-Rossendorf

Die kombinierte PET/CT Bildgebung hat nach ihrer klinischen Einführung im Jahr 2001 in kurzer Zeit große Bedeutung in der Onkologie und Strahlentherapie erlangt (siehe z. B. [1-7]). Die Fähigkeit zur quasi-simultanen akkuraten morphologischen CT- und funktionellen PET-Bildgebung bei methodenbedingt gewährleisteter guter räumlicher Korrespondenz der beiden tomographischen Bilddatensätze ist der wesentliche Grund hierfür.

Die Gerätetechnik hat sich in diesen rund zehn Jahren kontinuierlich fortentwickelt. CT-seitig erfolgte hier ein Übergang von den initial verwendeten Einzeilengeräten zu den heute üblichen 64-128-Zeilengeräten, welche die im Vergleich zur PET ohnehin gute Ortsauflösung der CT weiter verbessern, v.a. aber die Untersuchungszeiten deutlich verkürzen. Auch PET-seitig wurden und werden große Fortschritte in der Gerätetechnik erreicht, die im folgenden noch näher diskutiert werden sollen, da insbesondere die kontinuierliche Verbesserung der PET-Bildgebung für den prospektiven Nutzen der PET/CT für die Belange der Strahlentherapie von entscheidender Bedeutung ist.

Maßgebliches Interesse besteht aus strahlentherapeutischer Sicht daran, die durch die PET gelieferte Information hinsichtlich verschiedener relevanter Parameter wie Tumorstoffwechsel und -hypoxie in eine individualisierte Bestrahlungsplanung optimal einzubringen. Aus messtechnischer Sicht sind die hauptsächlichen Anforderungen an die funktionelle PET/CT-Bildgebung in diesem Zusammenhang: Gewährleistung der bestmöglichen Koregistrierung von CT- und PET-Bilddaten, hohe Genauigkeit der quantitativen funktionellen PET-Parameter (z. B. SUV-Werte und Targetvolumen) und möglichst hohe (praktisch nutzbare) räumliche Auflösung der PET.